“ นั่นหมายถึงความพยายามทั้งหมดจะได้ผลตอบแทน” Michael Pencina นักวิจัยอาวุโสกล่าว เขาเป็นผู้อำนวยการด้านชีวสถิติสำหรับสถาบันวิจัยทางคลินิกของ Duke ที่ Duke University ใน Durham, NC
อย่างไรก็ตามปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดของหัวใจเช่นคอเลสเตอรอลที่ไม่ดีความดันโลหิตสูงและการสูบบุหรี่ยังคงเป็นปัจจัยสำคัญที่ทำให้เกิดโรคหัวใจซึ่งแสดงให้เห็นว่าสามารถทำได้มากกว่าเพื่อปกป้องผู้ป่วย Pencina กล่าวเสริม
“ โรคหลอดเลือดหัวใจเป็นขนาดของพิซซ่าขนาดใหญ่ แต่ตอนนี้มันเป็นพิซซ่าขนาดกลาง” Pencina กล่าว “ แต่ในแง่ของส่วนแบ่งพิซซ่าส่วนไหนที่คุณสามารถบอกถึงปัจจัยเสี่ยงมันเป็นเรื่องเดียวกัน” เขาอธิบาย
“ มีที่ว่างสำหรับการปรับปรุงเพิ่มเติมอย่างแน่นอนเราอาจจะถึงขนาดพิซซ่าส่วนตัวที่มีขนาดเล็กลงเพื่อให้มีความคล้ายคลึงกัน” เขากล่าวต่อ “เนื่องจากปัจจัยเสี่ยงยังคงมีความสำคัญการแทรกแซงปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ควรผลักดันให้ลดลงไปอีก”
มีคนประมาณ 610,000 คนเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจในสหรัฐอเมริกาทุกปีหรือประมาณ 1 ในทุก ๆ สี่คนที่เสียชีวิตตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา
สำหรับการศึกษา Pencina และเพื่อนร่วมงานของเขาได้สร้างกลุ่มผู้ป่วยประมาณ 14,000 คนโดยใช้ข้อมูลจากการศึกษาขนาดใหญ่ห้าครั้ง
กลุ่มหนึ่งรวมถึงผู้ป่วยจากยุคก่อนหน้าซึ่งได้รับการคัดเลือกเพื่อการศึกษาของพวกเขาระหว่างปี 1983 และปี 1990 กลุ่มอื่น ๆ รวมถึงผู้ป่วยที่ได้รับการคัดเลือกล่าสุดระหว่างปี 1996 และ 2002 ด้วยการติดตามสิ้นสุดประมาณ 2011
นักวิจัยคาดว่าผู้ป่วยที่เพิ่งจะป่วยเป็นโรคหัวใจจะได้รับประโยชน์มากขึ้นเพราะพวกเขาได้รับประโยชน์จากยาที่ดีกว่าสำหรับการรักษาคอเลสเตอรอลและลดความดันโลหิตเช่นเดียวกับความพยายามในการต่อต้านการสูบบุหรี่ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น
ข้อสันนิษฐานดังกล่าวนั้นถูกต้องโดยผู้ป่วยยุคปลายแสดงอาการของโรคหัวใจน้อยลงประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับผู้ป่วยก่อนหน้านี้
นักวิจัยยังพบว่าความแข็งแรงของความสัมพันธ์ระหว่างความดันโลหิตสูงคอเลสเตอรอลสูงและการสูบบุหรี่กับการเกิดโรคหัวใจยังคงเหมือนเดิมเมื่อเวลาผ่านไป
อย่างไรก็ตามหนึ่งปัจจัยเสี่ยง – โรคเบาหวาน – ไม่เป็นไปตามแนวโน้มเดียวกันนี้ แม้ว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานจะเพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แต่ความสัมพันธ์ระหว่างโรคเบาหวานและโรคหัวใจลดลง
Pencina กล่าวว่ามีสองคำอธิบายที่เป็นไปได้สำหรับการลดผลกระทบของโรคเบาหวานในโรคหัวใจ สิ่งแรกคือแพทย์วินิจฉัยโรคเบาหวานได้ดีกว่า
“ ในวันเก่าถ้าคุณเรียกใครว่าเป็นโรคเบาหวานนั่นเป็นกรณีของโรคเบาหวานที่ชัดเจนและไม่ดีที่คุณจับได้” เขากล่าว “ตอนนี้ด้วยการคัดกรองที่มากขึ้นและการรับรู้ที่ดีขึ้นเรากำลังจับผู้ป่วยเบาหวานทุกประเภท”
แพทย์ยังทำงานได้ดีขึ้นในการรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวานสำหรับปัญหาหัวใจที่อาจเกิดขึ้นซึ่งโรคเรื้อรังอาจทำให้เกิด
“ เรารู้ว่ามันเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจดังนั้นเราจึงให้ความสนใจมากขึ้นว่าพวกเขาอาจเลิกสูบบุหรี่เริ่มออกกำลังกายและวางไว้บนสแตติน” Pencina กล่าว
จากการศึกษาของดร. Suzanne Steinbaum การศึกษาแสดงให้เห็นว่า “ทั้งหมดนี้เกิดจากปัจจัยเสี่ยง” และแสดงให้เห็นถึงความสำคัญของการรับผิดชอบต่อสุขภาพหัวใจของบุคคล สไตน์บอมคือ
ผู้อำนวยการด้านสุขภาพหัวใจของสตรีที่โรงพยาบาลเลนนอกซ์ฮิลล์ในนิวยอร์กซิตี้
“ เราไม่สามารถพึ่งพาระบบการดูแลสุขภาพในการแก้ไขได้” Steinbaum กล่าว “ มันเกี่ยวกับเราที่เลือกอย่างรอบคอบและมีสติเกี่ยวกับวิธีการที่เราอาศัยอยู่วิธีที่เรากินและวิธีการออกกำลังกายของเรา”
เพนซิน่ากล่าวว่าแพทย์และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขควรเริ่มให้ความสำคัญกับสุขภาพของหัวใจในทุกวัย
ดังนั้นเมื่อผู้คนโตขึ้นพวกเขาจะสามารถจัดการกับความเสี่ยงต่อสุขภาพหัวใจได้ดีขึ้นโดยไม่ต้องพึ่งพายา
อย่างไรก็ตามมีข้อเสียเปรียบประการหนึ่งสำหรับข่าวดี การติดตามผลการศึกษานี้สิ้นสุดลงในราวปี 2554 และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขของรัฐบาลกลางรายงานว่าช่วงฤดูร้อนนี้มีโรคหัวใจเล็กน้อยระหว่างปี 2554-2557 ดร. Stacey Rosen กล่าว เธอเป็นรองประธานด้านสุขภาพสตรีกับสถาบันสุขภาพสตรีแคทซ์ใน North Hyde Park, N.Y
“ แม้ว่าเราจะได้ก้าวย่างที่ยอดเยี่ยม แต่เราก็ไม่อาจนิ่งนอนใจได้” โรเซ็นกล่าว “ โรคหัวใจยังคงเป็นฆาตกรอันดับหนึ่งและก็ยังสามารถป้องกันได้”
การศึกษาถูกตีพิมพ์ในวันที่ 15 พฤศจิกายนใน วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน
คมอรรคเดช ร่วมรักษ์ เป็นผู้เชี่ยวชาญเวชศาสตร์การกีฬาอายุ 38 ปีที่มีความหลงใหลในกีฬาและมีสุขภาพที่ดี ในช่วงที่เขาเลิกงาน คมอรรคเดช สนุกกับการเล่นฟุตบอลและเบสบอลกับเพื่อนร่วมงานและลูกชายที่เป็นผู้ใหญ่
|CONTACT|