ในบรรดาผู้ป่วยที่พิจารณาว่ามีความเสี่ยงมากที่สุดสำหรับโรคมะเร็งปอดพบว่าร้อยละ 6 พบว่ามีโรคมะเร็งปอดหลังจากได้รับการสแกน CT และตรวจชิ้นเนื้อติดตามเพื่อยืนยันการวินิจฉัย การสแกน CT ตรวจจับความผิดปกติในระยะก่อนหน้านี้กว่ารังสีเอกซ์มาตรฐานอาจให้ผู้ป่วยเริ่มต้นในการรักษาด้วยการช่วยชีวิต
เนื่องจากเทคโนโลยีขั้นสูงช่วยลดความเสี่ยงการแผ่รังสีของการสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) สแกนประโยชน์ของการคัดกรองดังกล่าวอาจสูงกว่าข้อเสียซึ่งรวมถึงการตัดชิ้นเนื้อที่ไม่จำเป็น
“ สักวันหนึ่งอาจจะเหมือนกับการใช้แมมโมแกรม” ดร. สตีเฟ่นมัคนิคกี้หัวหน้าแผนกรังสีวิทยาของโรงพยาบาลเลนนอกฮิลล์ในนิวยอร์กซิตี้กล่าว
การศึกษายืนยันสิ่งที่นักรังสีวิทยาหลายคนเชื่อว่า: มีบทบาทในการตรวจ CT ขนาดต่ำในการตรวจหามะเร็งปอด Machnicki ผู้ไม่เกี่ยวข้องกับการวิจัยกล่าว
การศึกษาที่กำหนดไว้สำหรับการนำเสนออังคารที่การประชุมประจำปีทรวงอกอเมริกันสังคมในฟิลาเดลเฟียมีพื้นฐานมาจากผลการทดลองคัดกรองปอดแห่งชาติ การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ ในปี 2011 มีผู้สูบบุหรี่จำนวนมากกว่า 53,000 คนและพบว่าผู้ที่ได้รับ CT scan ขนาดต่ำมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งปอดมากกว่าร้อยละ 20 คนที่มี X-rays มาตรฐาน
มะเร็งปอดสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งในสหรัฐอเมริกามักเกิดขึ้นในเซลล์ที่มีเยื่อบุทางเดินหายใจของปอด สถาบันมะเร็งแห่งชาติของสหรัฐอเมริการะบุว่ามีผู้ป่วยโรคมะเร็งปอดมากกว่า 228,000 คนและคาดว่ามีผู้เสียชีวิตที่เกี่ยวข้องราว 160,000 คนในปีนี้
นักวิจัยลงทะเบียนผู้ป่วย 84 คนระหว่างอายุ 61 ถึง 65 ปี ผู้เข้าร่วมมีประวัติสูบบุหรี่มากกว่า 30 ปี – แพ็คหรือ 20 แพ็ค – ปีและอีกหนึ่งปัจจัยเสี่ยงเช่นการสัมผัสกับสารก่อมะเร็งหรืออาชีพหรือประวัติส่วนตัวของครอบครัวหรือโรคมะเร็งหรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) .
แพ็คปีแสดงจำนวนบุหรี่ที่สูบเมื่อเวลาผ่านไป 30 แพ็คปีคือเทียบเท่ากับแพ็ควันกว่า 30 ปีหรือสองแพ็คต่อวันมากกว่า 15 ปี
ผู้เข้าร่วมการศึกษาแต่ละคนจะได้รับ CT scan ในปริมาณต่ำซึ่งได้รับการตรวจสอบสำหรับการปรากฏตัวของก้อนหรือสิ่งผิดปกติอื่น ๆ ที่อาจบ่งชี้ว่าเป็นมะเร็ง ผู้ที่มีปมขนาด 4 มม. หรือใหญ่กว่าหรือ opacities (พื้นที่ที่มีเมฆของเนื้อเยื่อ) ได้รับคำแนะนำให้ได้รับการตรวจชิ้นเนื้อ
สี่คนมีโรคมะเร็งปอดได้รับการยืนยันโดยการตรวจชิ้นเนื้อและมีขนาดใหญ่ แต่ปฏิเสธการตรวจชิ้นเนื้อซูจียุนผู้ปฏิบัติการพยาบาลในแผนกปอดที่ระบบการดูแลสุขภาพของทหารผ่านศึกบอสตันรายงาน
Yoon สังเกตว่ามีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างการศึกษาของทีมของเธอกับการเผยแพร่ในปี 2011:
ของเธอ
รวมผู้คนจำนวนน้อยลง เทคโนโลยีการสแกนที่ใช้ในการศึกษาของเธอนั้นล้ำหน้ากว่าการวิจัยก่อนหน้านี้ และผู้ป่วยของยุนเป็นเพศชายส่วนใหญ่และส่วนใหญ่มีโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
นอกจากนี้การศึกษาของเธอยังเน้นไปที่การหาหลักฐานของโรคมะเร็งมากกว่าการติดตามการเสียชีวิตของมะเร็งเช่นเดียวกับการคัดกรองระดับชาติ
หนึ่งในประเด็นที่เกี่ยวข้องกับการตรวจคัดกรองรวมถึงการตรวจมะเร็งปอดคือบางครั้งการทดสอบไม่สามารถสรุปได้ Yoon กล่าว ก้อนที่ตรวจพบจำนวนมากนั้นไม่เป็นอันตรายมักเกิดจากการอักเสบหรือเป็นแผลเป็น “ ประสบการณ์ของเราบอกว่ามันดีที่มี [สแกน CT] แต่เราไม่รู้ว่าผลกระทบนั้นคืออะไร” เธออธิบาย หลังจากพบปมปอดบางคนไม่ชอบความคิดที่จะรอหนึ่งปีแล้วจึงสแกนอีกครั้ง
“ บางคนกังวลมากจนไม่สามารถรอได้และคนอื่น ๆ เมื่อเราบอกพวกเขาพวกเขาสามารถรอหนึ่งปีเพื่อดูว่าเกิดอะไรขึ้นพวกเขาคิดว่าพวกเขายังคงสูบบุหรี่ได้เนื่องจากพวกเขาไม่มีมวลขนาดใหญ่” เธอกล่าว
แต่ผู้คนควรสแกนบ่อยแค่ไหน? “ ความคิดในปัจจุบันคือถ้าคุณมีการสอบปกติครั้งแรกการสอบประจำปีจะเป็นที่น่าพอใจ” Machnicki กล่าว “ไม่ว่าช่วงเวลาจะมีประสิทธิภาพหรือไม่อีกต่อไปจะไม่ได้รับการทดสอบ”
ผู้เชี่ยวชาญโรคมะเร็งลุกลามอาจเริ่มต้นและเติบโตอย่างรวดเร็วจนไม่สามารถตรวจจับได้ในระยะที่รักษาได้ด้วยเทคโนโลยีใด ๆ ในปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญกล่าว
เนื่องจากการศึกษานี้ถูกนำเสนอในที่ประชุมทางการแพทย์ข้อมูลและข้อสรุปควรถูกมองว่าเป็นข้อมูลเบื้องต้นจนกระทั่งตีพิมพ์ในวารสารที่มีการทบทวน
คมอรรคเดช ร่วมรักษ์ เป็นผู้เชี่ยวชาญเวชศาสตร์การกีฬาอายุ 38 ปีที่มีความหลงใหลในกีฬาและมีสุขภาพที่ดี ในช่วงที่เขาเลิกงาน คมอรรคเดช สนุกกับการเล่นฟุตบอลและเบสบอลกับเพื่อนร่วมงานและลูกชายที่เป็นผู้ใหญ่
|CONTACT|