ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากการสูญเสียการได้ยินชนิดที่หายากมากจะไม่ได้รับประโยชน์จากยาที่ช่วยให้ผู้ที่มีสภาพคล้ายกันซึ่งทำให้เกิดโรคข้ออักเสบ

คมอรรคเดช ร่วมรักษ์,

คนที่เป็นโรคหูชั้นในแพ้ภูมิตัวเองนั้นไม่สามารถใช้ยา methotrexate ได้ดีไปกว่ายาหลอก

“ มันน่าผิดหวังอย่างแน่นอน” ดร. เจฟฟรีย์แฮร์ริสผู้ร่วมวิจัยการศึกษาศาสตราจารย์ที่เชี่ยวชาญด้านหูจมูกและลำคอที่มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียซานดิเอโกกล่าว

อย่างไรก็ตามความล้มเหลวของ methotrexate จะไม่ทำลายผู้ที่ป่วยเป็นโรคทั้งหมดประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีปัญหาการได้ยิน ผู้คนมากกว่าครึ่งที่พัฒนาความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติในหูของพวกเขาสามารถฟื้นตัวจากการได้ยินได้มากด้วยการรักษาด้วยยาตัวอื่น คนอื่น ๆ สามารถหันไปปลูกถ่ายเครื่องช่วยฟังประสาทหูพิเศษ

แพทย์และนักวิทยาศาสตร์ไม่รู้ว่าทำไมหูของคนทุกวัย – โดยเฉพาะผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี – เป็นโรคภูมิต้านตนเอง ด้วยเหตุผลบางอย่างระบบภูมิคุ้มกันในร่างกายของพวกเขาจะสับสนและเริ่มโจมตีหูชั้นในราวกับว่ามันเป็นผู้บุกรุกที่อันตราย

เซลล์โจมตีของระบบภูมิคุ้มกัน “กำลังถูกเปิดใช้งานโดยบางสิ่งบางอย่างแอนติเจนหรือไวรัสหรือสิ่งที่เราไม่เข้าใจ” แฮร์ริสกล่าว เซลล์เหล่านั้นเข้ามาและกำจัดมันออกจากร่างกาย แต่พวกเขาไม่รู้ว่าพวกมันทำร้ายหูในเวลาเดียวกัน

ส่งผลให้หูชั้นในอักเสบและการได้ยินจะเริ่มหายไป “ คุณรู้สึกว่าการได้ยินของคุณจะลดลงในหูข้างหนึ่งและคุณอาจหรืออาจมีอาการวิงเวียนศีรษะ” แฮร์ริสพูดว่า “ภายในเวลาไม่กี่เดือนหูฝั่งตรงข้ามก็เริ่มมีปัญหาเช่นกันคุณสามารถเปลี่ยนจากการได้ยินปกติไปที่หูข้างใดข้างหนึ่งไร้ประโยชน์อย่างสมบูรณ์ในแง่ของการได้ยิน

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการรักษาในปัจจุบันที่ดีที่สุดสำหรับโรคหูชั้นในแพ้ภูมิตัวเองคือ prednisone สเตียรอยด์ที่ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันและมักทำให้หูหาย แต่ prednisone สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงได้หลายอย่างรวมถึงไขมันที่ปรากฏที่ด้านหลังและบนใบหน้าทำให้ผู้ป่วยมีอาการ “ดวงจันทร์หน้า” ที่น่าอาย

Prednisone ยังสามารถทำให้กระดูกอ่อนแอและเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดทำให้เกิดอาการคล้ายกับโรคเบาหวาน

หาก prednisone ล้มเหลวในการทำงานผู้ป่วยมักหันไปปลูกถ่ายประสาทหูเทียม บางทีบุคคลที่มีชื่อเสียงที่สุดที่ได้รับการปลูกฝังแบบนี้ก็คือพิธีกรรายการทอล์กโชว์รายการ Rush Limbaugh

ในการศึกษาใหม่นักวิจัยทำการรักษาผู้ป่วยโรคหูชั้นใน autoimmune 116 รายด้วย prednisone เป็นเวลาหนึ่งเดือน ผลการวิจัยปรากฏใน ฉบับวันที่ 8 ตุลาคมของวารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน

ร้อยละหกสิบสามของผู้ป่วยใน prednisone รายงานการได้ยินที่ดีขึ้นในหูข้างหนึ่งในขณะที่ร้อยละ 37 ตอบสนองในหูทั้งสองข้าง

ผู้ที่มีการได้ยินดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญก็จะได้รับยาหลอกหรือ methotrexate ซึ่งเป็นยารักษามะเร็งที่ใช้ในการบรรเทาระบบภูมิคุ้มกันที่โอ้อวดในผู้ที่มีโรคไขข้ออักเสบ อย่างไรก็ตามจากผู้ป่วย 67 คนนั้น 61 คนออกจากการศึกษาเพราะการได้ยินของพวกเขาแย่ลง methotrexate ไม่ทำงานแฮร์ริสพูด

แม้จะมีผลลัพธ์ที่น่าผิดหวัง แต่การวิจัยก็ยังคงมีคุณค่าดร. โรแบร์โตกูเอวาผู้ซึ่งปฏิบัติต่อปัญหาการได้ยินของกลุ่มการแพทย์แคลิฟอร์เนียใต้อย่างถาวร การศึกษานี้ช่วยกำจัดการพิจารณา methotrexate ในฐานะการรักษาที่มีประโยชน์จริง ๆ แม้แต่การศึกษาเชิงลบก็ช่วยให้เราทำการรักษาในสภาพที่แตกต่างกันดังนั้นเราจึงไม่ต้องลงไปที่ซอยตันและไม่ก้าวหน้า

ข่าว

ใส่ความเห็น