การเพิ่มยาภูมิคุ้มกันบำบัดแบบทดลองลงในระบบการดูแลมาตรฐานช่วยยืดอายุและลดความเสี่ยงของการเกิดโรคซ้ำในเด็กที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ

เนื้องอกชนิดนี้ไม่ได้เป็นเนื้องอกในสมองเพราะมันปรากฏอยู่นอกสมองและไขสันหลัง แต่คิดเป็นร้อยละ 12 ของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งในเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปีครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งชนิดนี้มีแบบฟอร์มที่มีความเสี่ยงสูงตามข้อมูลพื้นฐานจากการศึกษา

ในการทดลองนี้ 46 เปอร์เซ็นต์ของเด็กที่ได้รับการรักษาแบบเดิมมีชีวิตอยู่หลังจากสองปีที่ผ่านมาเมื่อเทียบกับ 66 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนด้วย

ความแตกต่างมีความสำคัญมากพอที่จะหยุดการศึกษาก่อนเวลาเพื่อให้เด็กทุกคนสามารถเริ่มรับ ch14.18

“มันเป็นการปรับปรุงที่สำคัญทางสถิติดังนั้นเด็กที่ได้รับการรักษานี้มีโอกาสน้อยที่จะกำเริบด้วย neuroblastoma” ดร. Amal Abu-Ghosh ผู้เชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยา / เนื้องอกในกุมารเวชจากศูนย์มะเร็ง Lombardi ของมหาวิทยาลัยจอร์จทาวน์ในวอชิงตันดีซีกล่าว

และการปรับปรุงก็เห็นได้ในประชากรที่มีช่องโหว่มาก

ดร. มัลคอล์มสมิ ธ ผู้ร่วมเขียนการศึกษาและรองหัวหน้าสาขาด้านเนื้องอกวิทยาเด็กกล่าวว่า“ เด็กเหล่านี้เป็นเด็กที่มี neuroblastoma ซึ่งได้รับการรักษาอย่างเข้มข้นด้วยยาเคมีบำบัดในปริมาณสูง สถาบันมะเร็งแห่งชาติสหรัฐซึ่งให้การสนับสนุนการศึกษา

จอร์จทาวน์เป็นหนึ่งในศูนย์ที่มีส่วนร่วมในการพิจารณาคดีถึงแม้ว่าอาบู – โกชไม่ได้เป็นนักเขียนบนกระดาษซึ่งตีพิมพ์ใน <30> ฉบับวันที่ 30 กันยายนของวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์

แต่การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันนั้นผิดปกติอย่างมากที่สถาบันมะเร็งแห่งชาติซึ่งไม่ใช่ บริษัท ยาผลิตยาดังกล่าว Abu-Ghosh กล่าว

“ ตอนนี้การทดลองใช้หมดไปแล้วเราจะต้องค้นหาแหล่งทรัพยากรอื่น ๆ ที่จะได้รับแอนติบอดีเพราะมันยังไม่พร้อมใช้งานในเชิงพาณิชย์” Abu-Ghosh กล่าว “ มันยังคงมีอยู่ในอุตสาหกรรมนี้”

สถาบันมะเร็งแห่งชาติกำลังเจรจากับ United Therapeutics Corp. เพื่อขอการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาและเพื่อผลิตและทำการตลาดยา

ในขณะเดียวกันเครือข่ายการทดลองทางคลินิกกำลังพยายามทำให้เด็ก ๆ ที่ต้องการยาเสพติดสามารถใช้ได้

แต่ถึงแม้ว่าผลิตภัณฑ์จะวางจำหน่ายทั่วไปผู้ป่วยก็ยังต้องทนต่อการรักษาแบบเดิมที่ยากลำบากเหมือนที่ผู้เข้าร่วมการศึกษาทำ

นั่นหมายถึงการให้เคมีบำบัดในปริมาณสูงตามด้วยการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเพื่อแทนที่เซลล์เม็ดเลือดที่สูญเสียไปในระหว่างการทำเคมีบำบัดจากนั้นยา isotretinoin (ยารักษาสิวที่ใช้ Accutane และยี่ห้ออื่น ๆ ) เพื่อกำจัดเซลล์มะเร็งที่เหลือ

สำหรับการศึกษานี้เด็กทั้งหมด 226 คนได้รับเคมีบำบัดและการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ก่อนที่จะถูกเลือกแบบสุ่มเพื่อรับไอโซเทรติโนอินเพียงอย่างเดียวหรือไอโซเทรติโน่นบวก ch14.18 พร้อมกับยาเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน

immunotherapy, Smith อธิบายว่า “เป็นการรักษาด้วยแอนติบอดีและแอนติบอดีรับรู้แอนติเจนที่อยู่บนพื้นผิวของเซลล์ neuroblastoma มันผูกกับเซลล์ neuroblastoma และจากนั้นรับเซลล์ภูมิคุ้มกันไปยังเซลล์ neuroblastoma เพื่อฆ่าเซลล์ neuroblastoma”

เด็กในกลุ่มภูมิคุ้มกันมีผลข้างเคียงมากกว่ารวมถึงความเจ็บปวดมากกว่าในกลุ่มที่ได้รับการรักษาแบบเดิม

“ สิ่งนี้บอกเราว่าเราต้องทำมากขึ้นเพื่อป้องกันการกำเริบของโรคโดยใช้การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน” อาบู – โกชกล่าว

การศึกษาครั้งที่สองในวารสารฉบับเดียวกันพบว่าเด็กที่มีอาการ neuroblastoma ที่มีความเสี่ยงระดับกลางซึ่งรับการรักษาด้วยเคมีบำบัดลดลงรวมถึงการรักษาทางชีววิทยาก็สามารถมีชีวิตอยู่ได้ตราบใดที่พวกเขาได้รับเคมีบำบัดตามระยะเวลา

ในสามปีที่ผ่านมา 96 เปอร์เซ็นต์ของเด็กที่เป็นเนื้องอกนี้ยังมีชีวิตอยู่

กับตัวแทนทางชีววิทยาและเคมีบำบัดน้อยกว่าซึ่งเปรียบเทียบได้ดีกับอัตราการรักษาแบบดั้งเดิม

แต่มีเพียงผู้ป่วยที่มีเนื้องอกที่มีลักษณะทางพันธุกรรมบางอย่างเท่านั้นที่ได้รับการคัดเลือกเพื่อการบำบัดซึ่งหมายความว่าผลลัพธ์จะไม่สามารถสรุปได้โดยทั่วไปสำหรับประชากรขนาดใหญ่